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Esta es una de las preguntas más frecuentes en el consultorio dental de parte de los pacientes con dudas y experiencias previas de ellos mismos o de sus familiares y conocidos.

Este ha sido por varios años un tema de controversia en la Odontología.

Es menester resaltar en esta nota informativa que cada paciente y cada diente tiene una necesidad específica y que aun no hay un material que cubra todas las necesidades y sea aplicable a todos los casos. Cada material dental tiene sus indicaciones, ventajas y desventajas. El paciente debe ser consciente de que sin importar qué, necesita seguir dando un seguimiento a su salud dental acudiendo a sus consultas semestrales o anuales.

 

Existen actualmente, mucho más que solo estas dos opciones que pueden dar solución a los problemas en rehabilitación dental, existen una diversidad de tipos y subtipos de materiales dentales (compómeros, cerómeros, etc…) que pueden dar solución a cada situación que presenten el órgano dental de cada paciente.

Ventajas de la amalgama

  • Menor costo
  • Mayor resistencia a la compresión que una resina (puede seguir comiendo esos cacahuates garapiñados sin preocuparse).
  • Mayor tiempo de vida media que una resina (cuando se coloca bajo las condiciones adecuadas)

Desventajas de la amalgama

  • NO se une al tejido dental remanente. La amalgama se mantiene en el diente por retención mecánica.
  • Puede causar un tatuaje de amalgama que se observa como una mancha gris oscura sobre el tejido dental remanente y/o tejido blando (en la encía y mucosa oral).
  • Ya que su resistencia a la compresión es mayor que la del diente (tejido dentinario), en ocasiones puede hacer función de cuña siendo más probable que se fracture el tejido dental remanente antes que la amalgama.
  • Se requiere remover mayor cantidad de diente  (tejido dentinario)  para la aplicación de una amalgama que para la de una resina.
  • A la ingesta diaria general del paciente se suman  metales pasados en partículas provenientes de la amalgama dental (no se ha comprobado que sea mortal para ningún paciente sano, sin embargo es necesario estar consciente del contacto constante que se tendrá con estos metales) .
  • Pueden existir caries secundarias resguardadas bajo la amalgama que no se identifican con una toma de rayos x.
  • Es antiestética (fácil de identificar por el color plateado cuando es nueva o negro-grisáceo cuando es una obturación muy antigua)

Ventajas de resina

  • Existen una amplia gama de colores y variaciones en tintes especiales que las hacen cada vez más estéticas, que simulan la “apariencia natural y sana” del diente intervenido.
  • Es más fácil que se fracture una resina antes que el tejido remanente del diente involucrado.

Desventajas de la resina

  • Su vida media es de 3 a 5 años en promedio.  Por lo que se hace necesario su reemplazo después de este período de tiempo.
  • La aplicación repetida de resinas en un mismo diente puede desencadenar la hipersensibilidad dental crónica, pues para su aplicación es necesario grabar la superficie del diente con ácido fosfórico.
  • Si no se aplica con las medidas pertinentes de higiene del campo operatorio y aislamiento, el tejido dental (dentina) en contacto directo con la resina se contamina, albergando bacterias provenientes de la saliva, originando una caries a mediano plazo (4-6 meses) y complicando la erradicación de la infección cariosa debido a la “buena apariencia” que la resina da al diente.

Consideraciones para decidir

  • Sea cual sea su decisión final, es importante elegir no solo un servicio de confianza, ponga atención o bien pregunte sobre las medidas de higiene y aislamiento al momento de aplicar cualquier tipo de sellado (obturación)
  • Debe tomar en cuenta que cada material tiene sus puntos fuertes y puntos débiles, además del costo de inversión que tomará elegir uno u otro.
  • NO existe un material ideal, no se deje llevar por la publicidad, su mejor herramienta para ahorrar en cuanto a salud siempre será la prevención.
  • Su mejor inversión siempre será usted mismo, si cuida de usted ahora, realiza sus consultas preventivas semestralmente o  1 vez al año, seguro ahorrará mucho más que si solo acude al servicio odontológico cuando su problema ya se ha hecho insoportable.

Entonces a tomar lápiz y papel para decidir en que mes  programará su primera evaluación odontológica del año.